Witamina D a Hashimoto

Witamina D a Hashimoto

Hashimoto, czyli limfocytarne zapalenie tarczycy jest najczęstszą chorobą autoimmunologiczną i przede wszystkim jest główną przyczyną niedoczynności tarczycy, w której dochodzi do uszkodzenia tarczycy z powodu infiltracji limfocytów [1]. Oznacza to, że organizm w wyniku ,,błędu układu immunologicznego” zaczyna produkować przeciwciała przeciwko swoim narządom, w tym przypadku- atakuje tarczycę. Dlatego w Hashimoto możemy zaobserwować na przykład podwyższony poziom przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycy (anty-TPO) i tyreoglobulinie (anty-TG).

Choroba Hashimoto objawy

Wielu pacjentów z Hashimoto, nawet w stanie eutyreozy, ma nadmierną masę ciała, zaburzenia metaboliczne i obniżoną jakość życia [1]. W rezultacie wiele osób początkowo bagatelizuje dolegliwości, zrzucając winę na stres, przemęczenie, nadmiar obowiązków lub depresję. Zatem objawy w Hashimoto mogą wiązać się zarówno z objawami somatycznymi jak i psychicznymi. Do najczęściej zgłaszanych przez pacjentów dolegliwości oprócz wymienionej wcześniej nadmiernej masy ciała należą przede wszystkim:

-suchość skóry

-wypadanie włosów

-senność, zmęczenie i brak energii

-zaparcia

-uczucie zimna

-zaburzenia pamięci i koncentracji.

Hashimoto jakie badania

Do najczęstszych zalecanych badań w diagnostyce oraz późniejszym monitorowaniu postępów terapii w niedoczynności tarczycy i Hashimoto należą badania biochemiczne:

-TSH (hormon tyreotropowy przysadki)- zazwyczaj poziom podwyższony

-fT4 (wolna tyroksyna, hormon tarczycy)- zazwyczaj poziom obniżony

-fT3 (wolna trójjodotyronina, hormon tarczycy)- poziom zazwyczaj obniżony

-anty-TG (przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie)- dodatnie u 90% pacjentów z HT [1]

-anty-TPO (przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej) dodatnie u 60-80% pacjentów z HT [1].

-oraz badanie obrazowe (USG tarczycy).

Wytyczne żywieniowe w chorobie Hashimoto

Wytyczne żywieniowe i uzupełniające dla pacjentów z zapaleniem tarczycy Hashimoto w celu poprawy zdrowia i jakości życia oraz zmniejszenia częstości występowania powikłań nadal nie zostały opracowane. Dlatego też należy bazować na dostępnych badaniach, w których wykazano korzystny wpływ poszczególnych składników na pracę tarczycy i proces autoimmunizacji. Przede wszystkim należy zadbać o prawidłową ilość białka, kwasów tłuszczowych omega 3, jodu, selenu, cynku, żelaza, antyoksydantów oraz witaminy D.

Niedobór witaminy D a Hashimoto

Witamina D może chronić przed autoimmunizacją poprzez wywieranie wpływu immunoregulacyjnego i tolerogennego. Ponadto zakłada się, że bierze ona udział w wystąpieniu i progresji CD, prawdopodobnie odgrywa istotną rolę ochronną dla błony śluzowej jelit i wpływa na tarczycę poprzez jej działanie immunomodulujące [2]. Dlatego suplementacja witaminy D może być pomocna w łagodzeniu aktywności choroby u pacjentów z HT [3]. W klinice endokrynologicznej w Jahrom przeprowadzono badanie kliniczno- kontrolne, w którym oceniano pacjentów z Hashimoto i niedoczynnością tarczycy bez Hashimoto wraz z grupą kontrolną. Badano poziomy 25 (OH) D, poziomy T3, T4 i przeprowadzono testy anty TPO i anty TG. Otóż wyniki badania wykazały znacznie niższy poziom witaminy D zarówno w immunologicznym, jak i nieimmunologicznym zapaleniu tarczycy Hashimoto (HT) w porównaniu ze zdrowymi kontrolami. Następnie zaobserwowano odwrotną korelację między poziomem witaminy D i TGAb oraz bezpośrednią korelację witaminy D z poziomem TSH u pacjentów z zapaleniem tarczycy Hashimoto [4].

Podsumowanie

Podsumowując, dla wielu osób diagnoza choroby przewlekłej wiąże się z dużym stresem i rodzi wiele pytań. Tak wiem, w Internecie można znaleźć wiele sprzecznych informacji na temat choroby Hashimoto, dlatego też pacjenci mogą czuć się zagubieni. Zatem jeżeli zależy Ci na zmniejszeniu objawów niedoczynności tarczycy i Hashimoto, zapraszam na wizytę do mojego gabinetu. Przede wszystkim prowadzę konsultacje online. Pomogę Ci w zmianie stylu życia. Ponadto podpowiem o jakie suplementy warto wzbogacić swoją apteczkę, by móc na co dzień cieszyć się pełnią energii. Innymi słowy zrobię wszystko, by pokazać Ci, że można żyć bez objawów choroby przewlekłej. Dlatego, że sama od kilku lat choruję na niedoczynność tarczycy wiem, że połączenie farmakoterapii i odpowiedniej diety jest skuteczne w leczeniu tej choroby. Jeżeli chcesz zapisać się na konsultację, zapraszam do kontaktu:

 

 

 

Piśmiennictwo:

1.Mikulska, A., Karaźniewicz- Łada, M. Filipowicz, D., Główka, F. (2022). Charakterystyka metaboliczna pacjentów z zapaleniem tarczycy Hashimoto oraz rola mikroelementów i diety w leczeniu choroby – przegląd. International Journal of Molecular Sciences, 13;23(12)

2.Stachrl, Ch., Scherkl. M., Amrein, K. (2021). Celiakia i tarczyca: podkreślenie roli witaminy D i żelaza. Nutriens, 21;13(6)

3.Reza Chahardoli, R., Saboor-Yaraghi, A., Amouzegar, A., Khalili, D., Vakili, A., Azizi, F. (2019). Czy suplementacja witaminą D może modyfikować autoprzeciwciała tarczycy (anty-TPO Ab, anty-Tg Ab) i profil tarczycy (T3, T4, TSH) w zapaleniu tarczycy Hashimoto? Podwójnie ślepe, randomizowane badanie kliniczne. Horm Metab Res, 51(05): 296-301

4.Ahi, S., Reza Dehdar, M., Hatami, N. (2020). Niedobór witaminy D w nieautoimmunologicznej niedoczynności tarczycy: badanie kliniczno-kontrolne. BMC Zaburzenia endokrynologiczne, 20;20(1):41